Hypertensie, of hoge bloeddruk, is een probleem dat miljoenen mensen over de hele wereld treft. Als hypertensie niet op de juiste manier wordt behandeld, kan dit tot ernstige problemen leiden, waaronder een hartaanval of beroerte. Dat betekent dat het absoluut noodzakelijk is om een ​​nauwkeurige verpleegkundige diagnose voor hypertensie te hebben, evenals een effectief zorgplan.

SQL-volgorde willekeurig

Na uitgelegd te hebben wat hypertensie is, wat de oorzaak ervan is en wat veelvoorkomende symptomen zijn, legt deze gids zes belangrijke verpleegkundige diagnoses bij hypertensie uit. Voor elke diagnose worden de NANDA-definitie, het mogelijke bewijsmateriaal en de gewenste resultaten uitgelegd, evenals de stappen die moeten worden genomen voor de verpleegkundige interventie.

Verpleegkundige diagnose voor hypertensie: wat is het?

Er is sprake van een normale bloeddruk als de bloeddruk meestal lager is dan 120/80 mmHg. Bij een patiënt wordt de diagnose hypertensie gesteld, de medische term voor hoge bloeddruk. wanneer hun bloeddruk meestal 140/90 mmHg is.

Er zijn verschillende niveaus van hypertensie:

• Normale bloeddruk: lager dan 120/80
• Prehypertensie: 120-139/80-89
• Fase 1 Hypertensie: 140-159/90-99
• Fase 2 Hypertensie: 160+/100+

Hypertensie kan gevaarlijk zijn omdat het hart hierdoor harder kan werken om bloed naar het lichaam te pompen, wat het risico op hartfalen, beroerte en verharding van de slagaders kan vergroten.

Wat veroorzaakt hypertensie?

De exacte oorzaak van hypertensie is niet vaak bekend. Primaire (of essentiële) hypertensie is wanneer hypertensie geen bekende oorzaak heeft, of er geen bewijs is om deze aan een specifieke oorzaak te koppelen. Primaire hypertensie vertegenwoordigt ongeveer 90% van alle gevallen van hypertensie. Secundaire hypertensie is een hoge bloeddruk die wel een aanwijsbare oorzaak heeft.

Mogelijke oorzaken van hypertensie (primair of secundair) zijn onder meer:

• Overgewicht of obesitas hebben
• Roken
• Genetica/familiegeschiedenis van hypertensie
• Een dieet met veel zout
• Consumptie van meer dan 1-2 alcoholische dranken per dag
• Spanning
• Oude leeftijd
• Gebrek aan lichaamsbeweging
• Slaapapneu
• Nierziekte
• Schildklieraandoeningen

Tekenen en symptomen van hypertensie

Hypertensie veroorzaakt niet altijd symptomen; Sterker nog, ongeveer een derde van de mensen met hypertensie weet niet dat ze die hebben, omdat er geen of weinig symptomen zijn.

Hieronder staan ​​enkele van de meest voorkomende symptomen van hypertensie:

c++ gui

• Hoofdpijn
• Bellen of zoemen in de oren
• Vermoeidheid
• Onregelmatige hartslag
• Verwarring of duizeligheid
• Bloedneus
• Wazig zicht
• Moeilijkheden met ademhalen
• Pijn op de borst
• Bloed in de urine

Verpleegzorgplannen voor hypertensie

Zodra bij een patiënt een hoge bloeddruk wordt vastgesteld, is het belangrijk om de juiste verpleegkundige diagnose en het verpleegkundige zorgplan voor hypertensie te volgen om de effecten van hypertensie te verminderen en de gezondheid en kwaliteit van leven van de patiënt hoog te houden. Hieronder vindt u zes verpleegzorgplannen voor hypertensie. Deze zes zorgplannen behandelen de belangrijkste problemen die verband houden met hypertensie. Elk omvat zijn eigen verpleegkundige diagnose, NANDA-definitie, mogelijke tekenen van bewijs, gewenste uitkomst en verpleegkundige interventies.

Gebruik de NANDA-definitie en mogelijk bewijsmateriaal om het juiste verpleegkundige zorgplan voor hypertensie te bepalen. Sommige patiënten hebben mogelijk meerdere zorgplannen nodig.

Hypertensie verpleegkundige diagnose # 1: risico op verminderde cardiale output

NANDA-definitie: Onvoldoende bloed dat door het hart wordt rondgepompt om aan de metabolische eisen van het lichaam te voldoen.

Mogelijk bewezen door:

• N.v.t. Deze interventie wordt gebruikt om te voorkomen dat er een verminderde cardiale output optreedt.

Gewenste resultaten:

• Toon stabiel hartritme en frequentie.
• Houd de bloeddruk binnen een acceptabel bereik.
• Neem deel aan activiteiten die de bloeddruk en de hartbelasting verlagen.

Interventies:

windows.open javascript

• Controleer de laboratoriumgegevens van de patiënt (hartmarkers, aantal bloedcellen, elektrolyten, ABG's, enz.) om de bijdragende factoren te bepalen.
• Controleer en registreer de bloeddruk in beide armen en dijen
• Meet de bloeddruk in beide handen.
• Auscultatie van ademgeluiden en hartritme. Observeer de huidskleur, temperatuur en capillaire bijvultijd van de patiënt.
• Adviseer de patiënt indien nodig over het verminderen van de natriuminname.
• Dien indien nodig medicatie toe.

Hypertensie verpleegkundige diagnose #2: acute pijn (meestal hoofdpijn)

NANDA-definitie: Pijn is wat de ervaren persoon zegt dat het is, en bestaat wanneer de persoon zegt dat het zo is; een onaangename zintuiglijke en emotionele ervaring die voortkomt uit daadwerkelijke of potentiële weefselbeschadiging of die wordt beschreven in termen van dergelijke schade. Een plotseling of langzaam begin van enige intensiteit, van mild tot ernstig, met een verwacht of voorspelbaar einde en een duur van.

Mogelijk bewezen door:

tekenreeks naar json-object converteren

• Patiënt meldt kloppende pijn in het hoofd, meestal bij het ontwaken.
• Veranderingen in de eetlust.
• Patiënt meldt nekstijfheid, wazig zien, duizeligheid, misselijkheid en/of braken.

Gewenste resultaten:

• De patiënt geeft aan dat hij geen hoofdpijn meer heeft en er comfortabel en pijnvrij uitziet.

Interventies:

• Bepaal de details van de pijn, zoals de intensiteit, waar deze zich bevindt en hoe lang deze al aanhoudt.
• Let op de houding van de patiënt ten opzichte van pijn en op eventuele voorgeschiedenis van middelenmisbruik.
• Moedig rust aan tijdens ernstige pijnepisodes.
• Beveel verlichtingsmethoden aan, zoals nek- en rugmassages, het aanbrengen van koele doeken op het voorhoofd en het vermijden van fel licht.
• Beperk hoeveel de patiënt beweegt.
• Geef indien nodig medicijnen.

Hypertensie verpleegkundige diagnose # 3: activiteitsintolerantie

NANDA-definitie: Onvoldoende fysiologische of psychologische energie om de vereiste of gewenste dagelijkse activiteiten te volbrengen of te voltooien.

Mogelijk bewezen door:

• Patiënt meldt zwakte of vermoeidheid.
• Abnormale hartslag als gevolg van activiteit.
• Inspanningsongemak of kortademigheid.
• Veranderingen in het elektrocardiogram (ECG) die ischemie weerspiegelen; ritmestoornissen.

Gewenste resultaten:

• Patiënt neemt deel aan noodzakelijke en/of gewenste activiteiten.
• Gebruikt geïdentificeerde technieken om de activiteitstolerantie te verbeteren.
• Rapporteert een meetbare toename van zijn/haar tolerantie voor activiteit.
• Toont een afname van merkbare tekenen van intolerantie.

Interventies:

• Noteer elk van de factoren die bijdragen aan vermoeidheid (leeftijd, gezondheid, ziekte, enz.).
• Evalueer de mate van activiteitsintolerantie van de patiënt en wanneer deze optreedt.
• Controleer hoe de patiënt reageert op activiteit (hartslag, pijn op de borst, duizeligheid, overmatige vermoeidheid, enz.).
• Leg energiebesparende technieken uit (douchestoelen, zitten om tanden te poetsen, enz.).
• Beoordeel eventuele emotionele factoren die kunnen bijdragen aan activiteitsintolerantie (zoals depressie of angst).
• Moedig de patiënt aan om, indien mogelijk, deel te nemen aan zelfzorg en progressieve activiteiten.

Hypertensie verpleegkundige diagnose # 4: ineffectieve coping

NANDA-definitie: Onvermogen om een ​​geldige inschatting te maken van de stressoren, inadequate keuzes van geoefende reacties en/of onvermogen om beschikbare middelen te gebruiken.

sdl

Mogelijk bewezen door:

• Patiënt geeft aan dat hij/zij het niet aankan; patiënt vraagt ​​om hulp.
• Zorgen, prikkelbaarheid, angst en/of depressie als gevolg van de diagnose hypertensie.
• Destructief gedrag zoals te veel eten, gebrek aan eetlust; overmatig roken/drinken en/of alcoholmisbruik

Gewenste resultaten:

• De patiënt kan zijn/haar ineffectieve copingtechnieken en de gevolgen daarvan identificeren.
• Verbaliseert het bewustzijn van de eigen copingcapaciteiten.
• Identificeert potentieel stressvolle situaties en onderneemt stappen om deze te vermijden of aan te passen.
• Toont het gebruik van effectieve copingvaardigheden.

Interventies:

• Bepaal met welke specifieke gebieden de patiënt moeite heeft om om te gaan.
• Beoordeel de effectiviteit van de huidige copingvaardigheden van de patiënt en waar verbeteringen kunnen worden aangebracht.
• Help de patiënt specifieke stressoren te identificeren en hoe hiermee om te gaan.
• Werk samen met de patiënt om een ​​zorgplan te ontwikkelen en moedig deelname aan het plan aan.
• Help de patiënt bij het identificeren en plannen van noodzakelijke veranderingen in levensstijl.
• Moedig de patiënt aan om zijn/haar prioriteiten en doelen in het leven te evalueren.

Hypertensie verpleegkundige diagnose #5: onevenwichtige voeding (meer dan lichaamsvereisten)

NANDA-definitie: Inname van voedingsstoffen die de metabolische behoeften overtreft.

Mogelijk bewezen door:

• Het gewicht van de patiënt is 10%–20% hoger dan de ideale lengte en lichaamsbouw.
• Gerapporteerde of waargenomen disfunctionele eetpatronen.

Gewenste resultaten:

• Patiënt begrijpt de relatie tussen hoge bloeddruk en obesitas.
• Initieert/onderhoudt een passend oefenprogramma.
• Toont veranderingen in eetpatronen, zoals voedselkeuze en/of hoeveelheid, om een ​​gezonder lichaamsgewicht te bereiken.

Interventies:

• Beoordeel het inzicht van de patiënt in de relatie tussen hoge bloeddruk en obesitas.
• Bespreek de relatie tussen hoge bloeddruk en obesitas met de patiënt.
• Bespreek de noodzaak van een verminderde calorie-inname, evenals een beperkte inname van zout, suiker en vet.
• Bepaal de wens van de patiënt om af te vallen.
• Help de patiënt een realistisch oefenplan op te stellen.
• Help de patiënt een realistisch voedingsplan op te stellen.
• Verwijs de patiënt indien nodig naar een voedingsdeskundige.

Hypertensie verpleegkundige diagnose #6: kennistekort

NANDA-definitie: Afwezigheid of tekort aan cognitieve informatie met betrekking tot een specifiek onderwerp.

Mogelijk bewezen door:

• Verbalisering van het probleem.
• Patiënt heeft behoefte aan informatie of meer informatie, of hij/zij begrijpt de gegeven informatie niet.
• Patiënt volgt instructies onnauwkeurig.
• De patiënt maakt een geagiteerde, vijandige of overstuur indruk wanneer de aandoening en de manieren om ermee om te gaan worden besproken.

Gewenste resultaten:

• De patiënt kan zijn/haar kennis over de behandeling en behandeling van hypertensie kenbaar maken.
• Patiënt gebruikt de voorgeschreven medicijnen correct en begrijpt de bijwerkingen ervan.

Interventies:

• Bepaal welke informatie de patiënt momenteel begrijpt.
• Beoordeel de bereidheid en de blokkades voor het leren. Betrek indien mogelijk de partner van de patiënt.
• Beschrijf de aard van hypertensie, hoe deze verschillende delen van het lichaam beïnvloedt en hoe deze kan worden behandeld.
• Vermijd het gebruik van de term normale bloeddruk. Gebruik in plaats daarvan de term goed gecontroleerd om de bloeddruk van de patiënt binnen de gewenste grenzen te beschrijven.
• Bespreek met de patiënt de veranderingen die hij/zij kan aanbrengen om de hypertensie onder controle te houden.
• Bespreek het belang van het handhaven van een stabiel gewicht.
• Bespreek de noodzaak van een caloriearm dieet en een laag natriumgehalte op bestelling.
• Help de patiënt een schema op te stellen voor het innemen van medicijnen.
• Verwijs de patiënt naar andere hulpmiddelen die kunnen worden gebruikt om hypertensie beter te begrijpen en te beheersen.

Review: Diagnose en behandeling van hypertensie

Hypertensie, de medische term voor hoge bloeddruk, is een probleem dat ernstige gevolgen voor de gezondheid op de lange termijn kan hebben als het niet op de juiste manier wordt behandeld. Daarom is het belangrijk om een ​​effectief verpleegkundig zorgplan voor hypertensie te hebben.

Hoewel het vaak moeilijk is om de oorzaak van hypertensie vast te stellen, kan hoge bloeddruk veroorzaakt worden door het gewicht, roken, hoge natriuminname en/of genetische factoren, evenals door andere factoren. Sommige symptomen van hypertensie kunnen hoofdpijn, duizeligheid, vermoeidheid, ademhalingsmoeilijkheden en/of pijn op de borst omvatten, hoewel sommige patiënten met hypertensie geen symptomen vertonen.

Er zijn zes belangrijke verpleegkundige diagnoses voor hypertensie.

• Risico op verminderde cardiale output
• Acute pijn (meestal hoofdpijn)
• Activiteitsintolerantie
• Ineffectieve coping
• Onevenwichtige voeding (meer dan lichaamsbehoeften)
• Kennistekort

Voor elke verpleegkundige diagnose voor hypertensie is het belangrijk om de NANDA-definitie, mogelijke tekenen van bewijs, gewenste uitkomst en verpleegkundige interventies te kennen.

Wat is het volgende?

Denk je erover na om een ​​carrière in de gezondheidszorgadministratie te verkennen? Lees onze volledige gids voor het behalen van een diploma gezondheidszorgadministratie, met uitleg over de kwalificatieniveaus die u nodig heeft voor verschillende carrières.